2024年10月1日（火）～11月30日（土）12月27日（金）（当日消印有効）（書類審査のみ）

申請期間を延長しました

• 本学会会員を継続して1年以上であること，下記申請書類（様式1～5）をすべて提出することが出来る者.
• 症例報告の提出：3例（認知症または認知症と鑑別が必要な症例）
• 「本学会学術集会」に1回以上参加すること（※1）.
• 「生涯教育講座」「心理士講習会」「簡易な神経所見のとり方実践講座」を各1回以上参加すること（※2） .
• 日本精神神経学会の会員は，①認知症診療スキルアップ講座eラーニング，または②認知症診療医Web試験，いずれかを受講し，修了証を提出する.ただし，「＊2」はいずれか1回以上の参加でよい （※3）.

※1～3の有効期間

5年間.参加証明書の提出が必要.

• 日本老年精神医学会認定医申請書（様式１）
• 履歴書（様式２）
• 医師免許証（写し）
• 症例報告（様式３）
• 日本精神神経学会「認知症診療スキルアップ講座e ラーニング」または
  「認知症診療医Web 試験」受講終了証（写し）（日本精神神経学会会員のみ）
• 学術集会等参加証明書添付様式（様式４）
• 審査料（10，000円）認定医審査料振込証明書（写し）（様式５）※ゆうちょ銀行口座払込のみ受付
  払込番号：00180 - 9 - 149145
  加入者名：日本老年精神医学会専門医制度委員会
• 写真１枚（4×3cm，正面・脱帽・上半身，6 か月以内の写真）
  • ＊写真の裏面に必ず氏名を記入してください.
  • ＊画質が荒く不鮮明なものは不可.
  • ＊様式２の写真貼付欄に貼付してください.